卵巢，对于生命孕育和女性特征的维持功不可没。不仅如此，它对全身系统的代谢也起着至关重要的作用。但凡波及到卵巢的疾病，会从生殖和内分泌两方面对女性机体造成影响。生殖角度来讲，会导致女性难以受孕甚至不孕；而卵巢的内分泌功能缺失对女性全身系统的影响更为巨大。

 

近些年随着生活压力和生活方式的改变，女性朋友在40岁以前，本不该绝经的年龄发生卵巢功能衰竭，不来月经了或者月经稀发，就是我们常说的“卵巢早衰”。其实，现在的专业术语是“卵巢功能不全”(premature ovarian insufficiency，POI)。严格来说，卵巢早衰是卵巢功能不全的最终阶段。

 

卵巢早衰虽然是一种发病率较低的疾病，但由于对女性生育、生活的极大影响，让患者备受身心的折磨。一说到没有月经了，最多想到的是——青春不在，也是大对数女性就诊的主要原因。

 

 

01、什么是卵巢早衰？

 

卵巢早衰(POF)指女性在40岁之前达到卵巢功能衰竭，伴有FSH水平升高、雌激素水平降低等内分泌异常及绝经症状。症状往往是月经失调、性欲减退、不孕或不同程度的围绝经期等。

 

近年普遍认为POF不能体现疾病的发展过程，不能早期发现卵巢功能不全，无法达到早期诊断、早期治疗的目的，故目前更倾向于采用POI。

 

严格来说，卵巢早衰不是一种疾病，就像更年期综合征一样，只是身体出现的一系列症状。会出现的临床表现有：闭经、不孕、低雌激素症状、伴发的自身免疫性疾病的表现、卵巢功能间断的自然恢复等。

 

据统计，总结1858例妇女的自然闭经情况，小于40岁的POF发生率为1%，小于30岁的POF发生率为1‰。

 

2、卵巢早衰的筛查方法？

 

有以上危险因素的人，需要尽早做个卵巢早衰的筛查。

 

目前主要的方法是，在月经期来的第2～3天抽血化验激素水平六项。已绝经妇女随时抽血。

 

卵巢早衰的特征是低雌激素水平和高促性腺激素水平。特别是FSH>40 μ/L，FSH/LH>3伴有雌激素水平下降，是卵巢早衰的指标。

 

血清抗苗勒管激素(AMH)水平对卵巢早衰亦具有很好的预测价值。超声检测也可辅助评估：双侧卵巢窦卵泡数<6个可作为卵巢功能减退的标准。

 

此外，如果卵巢体积<3ml，可预测卵巢功能不良，提前出现卵巢早衰。

 

3、女性卵巢的主要功能

 

不得不说，卵巢健康确实对女性非常重要。作为人体重要的生殖器官之一，卵巢担负着两大重要使命：产生并排出卵子、分泌激素。

 

1.排卵：卵巢这一生要排出 400～500 颗卵子，如同其他脏器一样，卵巢也会经历发展、活跃、衰老，完成了它的使命，自然就会走向衰退。

 

2.分泌激素：卵巢能周期性地分泌雌孕激素，协调着女性体内相应器官组织的正常运转。这些激素就像汽车上使用的润滑油，虽然很少，但可以有效预防各种零部件的磨损和老化。

 

人到中年后，卵巢功能逐渐衰退，而女性的衰老与卵巢功能的衰退紧密相关。

 

4、卵巢早衰的主要原因

 

现代社会的卵巢早衰起因多样：环境污染、心理压力、运动少、过度减肥、医源因素和自身免疫紊乱都可能是罪魁祸首。同时它也被认为是与自身免疫现象相关，有可能是病毒感染引起的机体对自身卵巢组织的免疫性卵巢炎。

 

凡是免疫性疾病引起的自身免疫现象，都有可能同时存在一种以上的疾病。研究发现，9~40%的卵巢早衰患者合并2种或以上其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病，如：自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、类风湿性关节炎、糖尿病等。

 

而卵巢早衰的另一个意义就是意味着孕育生命的功能结束了，对于备孕家庭无异于一枚“核弹级”的噩耗，几乎相当于失去繁衍生命的可能性。

 

调查数据显示，近年来我国不孕不育的患病率呈逐年上升和年轻化趋势，目前我国不孕不育患者已超过5000万，占育龄人口的12.5%，即每8对夫妇中就有一对面临生育困境。

 

由于卵巢早衰的病因复杂，大多数卵巢早衰都是无法明确病因的，因而迄今为止，没有明确有效的措施能治疗或者预防卵巢早衰。目前，治疗卵巢早衰的方式有：雌孕激素替代治疗、促排卵治疗、免疫抑制剂进行免疫治疗、卵移植、赠卵胚胎移植术。

 

其中，雌孕激素替代治疗、促排卵治疗是此类疾病的常规疗法，这种治疗方法是一个长期的过程，并且不能治本，只能改善疾病症状，并且会给身体带来一定的副作用。

 

由免疫因素引起的卵巢功能早衰可以使用免疫抑制剂治疗，同时可以治疗由免疫机制异常导致的其他疾病。

 

还有一些辅助生殖技术来参与治疗，但也很难实现受孕，因为这类患者在月经周期中没有优势卵泡活动，无法取得卵子。因此，解决这部分患者不孕的关键就在于如何挽救卵巢功能。

 

5、干细胞抵御卵巢早衰新技术

 

干细胞疗法是通过体外培养具有血管再生、活性组织修复的间充质干细胞，采用靶向注射技术，将活性细胞准确种植在女性卵巢局部。修复重建受损的卵巢细胞，促血管血管生长，构建卵巢微环境，刺激卵泡生长，促进排卵，促进雌孕激素的正常分泌，从而缓解各种因激素分泌不足导致的临床症状，以达到修复的目的，为卵巢早衰引起的绝经、不孕不育等女性患者带来福音。

 

 

通过提取高数量和质量的干细胞回输给患者，利用干细胞的自动归巢作用，即干细胞会自动转移到人体内受损的病灶，分化生成所需的各类细胞，从而达到修复人体系统固有细胞，恢复系统功能，使患者病症改善，达到治疗的目的。

 

随着干细胞治疗日渐进入我们的生活，干细胞的临床研究正在如火如荼的展开中，相信在未来我们会进一步看到干细胞在卵巢功能恢复方向的更多进展，造福广大患者！

 

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