随着国内外多个免疫细胞治疗药物的不断获批上市和政府政策的完善与大力支持，免疫细胞治疗进入发展的快车道。多种类的免疫细胞治疗肿瘤的临床研究在全球相继开展，肿瘤治疗的新时代已经开启。

 

免疫细胞疗法被视为最具潜力的癌症治疗方法，随着越来越多免疫系统在肿瘤发生中的反应机制被发现，也为免疫细胞治疗带来更多机遇与挑战。

 

免疫细胞疗法包括嵌合抗原受体T细胞免疫（CAR-T）疗法、细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）疗法等等.....治疗种类这么多，不免让人眼花缭乱。到底有什么区别呢？本文以几种常见免疫细胞治疗为例，带大家客观、科学地了解一下。

 

 

免疫细胞疗法，是利用人体免疫系统的一部分，来对抗疾病的治疗方法。

 

目前，全球已经有12款免疫细胞产品上市，涉及CIK、DC和CAR-T三类细胞。

 

01.CIK疗法

 

“自体细胞因子”诱导杀伤细胞疗法，简称CIK，是一组T细胞-“自然杀伤细胞样”表型的适应免疫细胞混合体。

 

CIK由细胞因子在体外诱导并大量扩增产生，具有强大的抗瘤活性和非限制性杀瘤的优点。

 

 

2007年，韩国批准了CIK细胞疗法ImmunCell-LC，用于肝细胞癌、脑肿瘤和胰腺癌切除后的辅助治疗。

 

02.DC疗法

 

 

树突状细胞是人体内最活跃、功能最强的专职抗原呈递细胞，是抗肿瘤免疫的“侦察兵”。

 

树突状细胞疗法是从患者血液中提取树突状细胞，训练它们以更好识别癌细胞。

 

 

2007年

 

树突状细胞疗法CreaVax被韩国批准，用于治疗肾细胞癌。

 

2010年

 

Provenge获得美国批准，用于治疗激素难治性前列腺癌。

 

2017年

 

APCeden被印度批准，用于治疗前列腺癌、卵巢癌、结直肠癌和非小细胞肺癌等疾病。

 

03.CAR-T疗法

 

CAR-T疗法是这10多年来医学研究的热点成果。它的基本流程是从患者外周血中分离T细胞，在体外进行基因改造，大大增强T细胞识别肿瘤细胞的能力及自身的生存力。

 

最后，CAR-T细胞被回输给患者，杀死肿瘤细胞。目前，全球获批上市的CAR-T产品共8个，在研的产品数量超过400个。

 

 

2017年8月30日

 

诺华公司的Kymriah获得美国FDA批准上市，用于治疗25岁以下急性淋巴细胞白血病的难治或复发性患者，成为全球第一款上市的CAR-T疗法。

 

2017年、2020年

 

凯特制药的Yescarta和Tecartus先后上市，分别用于难治或复发性大B细胞淋巴瘤和套细胞淋巴瘤的治疗。

 

2021年

 

百时施贵宝的Breyanzi和Abecma先后上市，分别用于难治或复发性大B细胞淋巴瘤和多发性骨髓瘤的治疗。

 

2021年

 

复星凯特的亦凯达和药明巨诺的倍诺达在中国获批上市，均用于难治或复发性大B细胞淋巴瘤成人患者的治疗。

 

2022年

 

西达基奥仑赛上市，它也是目前获批的两款针对B细胞成熟抗原 BCMA靶点的CAR-T产品之一，另一款是Abecma，而其他产品都针对CD19靶点。

 

CAR-T细胞疗法正在解决特定复发癌症中未被满足的需求，试验表明，一些患者表现出长期活性和高缓解率。迄今为止，CAR - T治疗的主要挑战包括制造、监管、定价等。分析师预测，随着技术的进步，CAR-T生产周期越来越短，以及临床试验提供更强有力的证据证明这种疗法的有效性，CAR-T细胞治疗将更加合理化发展。

 

当然，对于这项技术，我们也需要给予它时间，未来可能会发现更多的肿瘤特异性抗原，以及提高转染的效率。在对抗细胞因子风暴上，则精确调控CART的活性，以及开发更多的嵌合抗原受体细胞，如把识别的受体植入至NK细胞、CIK细胞等。时间会给这个技术机会，也会终究给患者带来益处。

 

接下来，我们期待更多免疫细胞治疗将会继续朝着安全、精准、长效三个方面迈进，帮助人类更快实现治愈肿瘤的终极目标。